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Ich kenne mich ehrlich gesagt noch nicht allzu gut mit der Gestaltung von HTML-E-Mails aus, aber ich glaube die einzige Option, die dir bleibt, ist in deinem E-Mail-Programm eine einfache HTML-E-Mail zu schreiben. Du kannst dort üblicherweise einige grundlegende Formatierungsoptionen verwenden, Hintergundbilder einrichten, etc.
Bei web.de wird das inzwischen ja sogar im Web-Interface angeboten. (Weiß nicht, wie es bei anderen Anbietern aussieht).
Outlook bzw. ähnliche Software sind dabei aber relativ eingeschränkt, eine pixelgenaue Formatierung darfst du dabei glaube ich nicht erwarten. Evtl. ist es noch möglich, eine Einstellung zu finden, die es dir erlaubt den Quellcode deiner HTML-Nachricht direkt zu bearbeiten. Dann hättest du natürlich wieder alle Möglichkeiten (insb. CSS).
Ich hoffe dir hiermit weitergeholfen und dich nicht auf eine falsche Fährte gelockt zu haben.
Gruß,
Matthias